Если неприятный запах изо рта не исчезает даже после чистки зубов, иногда причина может скрываться не в зубах, а в миндалинах. Белые или желтоватые точки на их поверхности нередко оказываются так называемыми тонзиллолітами, или пробками в миндалинах.

Они формируются в углублениях миндалин из остатков пищи, бактерий, отмерших клеток и минеральных веществ, в том числе кальция. По структуре такие образования могут быть рыхлыми или плотными и иногда напоминают маленькие комочки с «сырной» консистенцией.

Чаще всего тонзиллолиты не вызывают серьезных симптомов. Основная жалоба — стойкий неприятный запах изо рта. Иногда появляется ощущение инородного тела или дискомфорта в горле.

Считается, что примерно у 10% людей камни в миндалинах возникают хотя бы однажды в жизни. У некоторых они исчезают самостоятельно и долгое время никак не беспокоят.

Но возможны и другие признаки. Среди них — боль или першение в горле, затруднение при глотании, металлический привкус во рту, увеличение миндалин, ощущение давления или боли в ухе, постоянный кашель и повторяющиеся воспаления миндалин.

Обычно для обнаружения таких пробок не требуются сложные исследования. Чаще всего врач может увидеть их при обычном осмотре горла и уточнить симптомы и историю заболевания.

Иногда тонзиллолиты находят случайно во время рентгеновского исследования или другой визуализации, выполненной совсем по другому поводу.

Если камни небольшие и не вызывают серьезных проблем, их иногда удается удалить самостоятельно.

Самый простой способ — полоскание теплой соленой водой. Оно может помочь размягчить содержимое углублений миндалин и облегчить выход небольших пробок.

Некоторые аккуратно пытаются убрать видимый камень ватной палочкой. Делать это нужно очень осторожно, без сильного давления.

Нельзя использовать иглы, булавки, зубочистки и любые другие острые предметы. Ткань миндалин легко травмировать, после чего может появиться кровотечение, воспаление или инфекция.

Антимикробные ополаскиватели для полости рта также могут уменьшать количество бактерий и тем самым снижать вероятность образования новых пробок.

Еще один вариант — ирригатор. Слабая струя воды иногда помогает промыть углубления миндалин и удалить застрявшие частицы. Давление должно быть умеренным, чтобы не повредить нежную слизистую.

Иногда камни выходят сами во время кашля.

Также некоторые люди используют газированные напитки в надежде размягчить образования, хотя это не считается основным медицинским способом лечения.

Если пробки появляются постоянно, вызывают сильный дискомфорт или сопровождаются повторяющимися инфекциями, врач может обсудить более серьезное лечение.

В тяжелых и рецидивирующих случаях одним из вариантов может стать тонзиллэктомия — хирургическое удаление миндалин.

Профилактика во многом связана с гигиеной полости рта.

Регулярное полоскание соленой водой помогает удалять частицы пищи из углублений миндалин и уменьшать количество бактерий.

Для раствора можно добавить примерно половину чайной ложки соли в стакан теплой воды, размешать до полного растворения, затем полоскать горло около 30 секунд.

Не менее важна обычная гигиена зубов. Чистить их желательно как минимум два раза в день, ежедневно пользоваться зубной нитью и при необходимости применять ополаскиватель без спирта.

Такие привычки уменьшают количество бактерий, остатков пищи и налета во рту — тех самых компонентов, которые могут участвовать в формировании тонзиллолітов.

Отдельное внимание стоит уделять носу и носоглотке.

При аллергии и постоянном стекании слизи по задней стенке глотки на миндалинах оседает больше белков и клеточного материала. Эта слизь может действовать почти как клей: к ней прилипают бактерии и остатки пищи, постепенно формируя пробку.

Поэтому правильное лечение аллергии и уменьшение постназального затека тоже может снизить риск образования камней. При этом некоторые противоаллергические препараты вызывают сухость во рту, что тоже стоит учитывать.

Полезно регулярно очищать язык.

На его поверхности скапливаются бактерии, остатки пищи и отмершие клетки. При глотании часть этого налета перемещается к задней части рта и может попадать в углубления миндалин.

Чистка языка щеткой или специальным скребком уменьшает количество такого материала еще до того, как он достигнет миндалин.

В большинстве случаев тонзиллолиты не представляют серьезной опасности и поддаются простым домашним мерам.

Но если пробки постоянно возвращаются, сопровождаются болью, высокой температурой, выраженным воспалением, трудностями при глотании или сильным увеличением миндалин, лучше обратиться к врачу.

Самостоятельно ковырять миндалины острыми предметами не стоит.

Хорошая гигиена полости рта, регулярные полоскания, очистка языка и контроль аллергии помогают заметно снизить вероятность повторного образования пробок.