Тёмные участки с бархатистой поверхностью на шее, в подмышечных впадинах или паховой области нередко принимают за обычное загрязнение. Однако они могут указывать на чёрный акантоз — изменение кожи, часто связанное с инсулинорезистентностью и повышенным уровнем глюкозы. Такие пятна невозможно смыть или оттереть, поскольку их появление не имеет отношения к недостаточной гигиене.Сам по себе акантоз обычно не считается отдельной болезнью. Он служит внешним сигналом о возможных внутренних нарушениях. Среди наиболее распространённых причин называют избыточную массу тела, снижение чувствительности клеток к инсулину, гормональные сбои и наследственную склонность. Реже кожные изменения возникают на фоне приёма некоторых лекарств или при новообразованиях.Особенно внимательно к этому признаку следует относиться детям и взрослым с ожирением. Появление характерных потемнений у них может означать повышенный риск развития сахарного диабета второго типа.Обычно изменённые участки кожи не болят и не зудят. Они постепенно становятся более тёмными, плотными и бархатистыми на ощупь. Чтобы выяснить, связаны ли пятна с нарушением углеводного обмена, врач может назначить анализы крови на глюкозу и другие необходимые обследования.Не стоит откладывать обращение за медицинской помощью, если потемнения возникли неожиданно, начали быстро распространяться или появились одновременно с постоянной усталостью, выраженной жаждой и частым мочеиспусканием. Такие симптомы могут свидетельствовать о серьёзных изменениях уровня сахара.Лечение направляют прежде всего на причину, вызвавшую акантоз. Обычно рекомендуются пересмотр питания, регулярная физическая активность, постепенное снижение лишнего веса и контроль состояния здоровья. При необходимости врач назначает лечение гормональных или обменных нарушений и оценивает принимаемые препараты.Раннее внимание к необычным изменениям кожи помогает вовремя обнаружить скрытую проблему. Чем раньше будет установлена причина, тем выше вероятность предотвратить развитие диабета и других серьёзных осложнений.