Мне семьдесят. Сорок лет я был столяром на мебельной фабрике. У нас в коридоре на дверном косяке до сих пор видны карандашные отметки: рост сына каждый год, рост внуков, и одна старая отметка моя, от сорока лет.
Метр семьдесят восемь. Я ею гордился.
Прошлой весной мне исполнилось семьдесят. Сын сделал на юбилее много фотографий и прислал их в телефон. На одной я стою у стола боком, с бокалом.
И я себя не узнал. Сутулый старик с круглой спиной, голова вытянута вперёд, как у черепахи. Я долго смотрел на это фото и думал: когда это случилось?
Я подошёл к косяку, прислонился спиной и попросил жену поставить отметку. Она оказалась на четыре сантиметра ниже моей старой. Я решил, что это просто старость: все горбятся.
Но жена настояла, и я рассказал об этом терапевту на диспансеризации. Врач не улыбнулась, а сразу выписала направление на проверку плотности костей.
Оказалось, что у меня остеопороз, то есть кости стали хрупкими, и один позвонок уже был сдавлен. Я об этом даже не знал. Тогда врач и перечислила мне четыре сигнала, все они у меня были.
Я не врач и ничего не лечу сам. Рассказываю, на что стоит обратить внимание, чтобы вовремя прийти к доктору.
1. Рост уменьшился на несколько сантиметров
С возрастом все немного становятся ниже: межпозвоночные диски теряют влагу, мышцы слабеют. Но врач объяснила, что если рост уменьшился на три-четыре сантиметра и больше по сравнению с молодостью, это уже повод проверить кости. Потеря роста может означать, что позвонки сдавливаются из-за хрупкости.
Такие переломы позвонков часто проходят незаметно, без сильной боли.
Многие из нас не знают свой рост сейчас. Его меряют в военкомате в молодости и на диспансеризации, если повезёт. Я сорок лет жил с цифрой метр семьдесят восемь, а на самом деле давно был ниже.
Что я делаю теперь. Раз в год меряю рост у того же косяка, без обуви, прижав пятки, спину и затылок к косяку. Записываю дату карандашом, как когда-то внукам. Врач сказала, что это простая и полезная привычка.
2. Сутулость и «горб» появились или растут
Мы привыкли думать, что горбятся от плохой осанки или сидячей работы. Иногда так и есть. Но если круглая спина появилась за несколько лет и становится всё заметнее, это может быть признаком тех самых сдавленных позвонков.
Врачи называют такое искривление кифозом.
У меня горб рос постепенно, и я его не видел, потому что в зеркало смотрю только спереди. Его увидела камера сбоку. Жена, оказывается, замечала давно, но не хотела меня обижать.
Что я делаю теперь. Раз в полгода прошу жену сфотографировать меня сбоку, у той же стены. Так видно, меняется что-то или нет. Ещё врач направила меня к инструктору лечебной физкультуры, который подобрал упражнения для спины именно мне.
3. Внезапная боль в спине без серьёзной причины
Года за два до юбилея я поднял ящик с инструментом и почувствовал резкую боль в середине спины. Думал, потянул мышцы. Отлежался неделю, прошло.
Врач сказала, что такая внезапная боль после небольшого усилия, неловкого поворота, кашля или даже без видимой причины у пожилого человека тоже может быть признаком перелома позвонка из-за хрупкости кости.
Конечно, спина болит по многим причинам. Но если боль появилась резко и сильная, особенно после небольшого усилия, это стоит показать врачу, а не терпеть с мазью.
Что я делаю теперь. Тяжёлое поднимаю, присев и держа груз близко к телу, а не наклоняясь. Ящики по сорок килограммов больше не таскаю: прошу соседа или делю груз на части.
4. Перелом от небольшого падения
Это самый важный сигнал. Если человек упал с высоты своего роста, например поскользнулся на улице или споткнулся дома, и что-то сломал, запястье, ребро, бедро, врачи считают это поводом проверить кости. Само падение не позволяет судить о здоровье костей: переломы бывают и без остеопороза, а обследование назначает врач.
Мой сосед в прошлом году сломал запястье, упав на льду у подъезда. Ему наложили гипс, и всё. Никто не предложил проверить плотность костей.
Я теперь рассказал ему о своей истории, и он пошёл к врачу. У него тоже оказался остеопороз.
Что я делаю теперь. Убрал скользкие половики в квартире, зимой надеваю на ботинки ледоступы. Падать мне теперь нельзя, и я это понимаю.
Я всю жизнь проверял доски на прочность, прежде чем пустить их в дело. А свои кости не проверял ни разу.
Что важно знать
Врач объяснила, что остеопороз часто называют тихой болезнью: кости теряют прочность годами без всяких ощущений. Его чаще связывают с женщинами после менопаузы, и это правда, у женщин он встречается чаще. Но мужчины тоже болеют, и о них думают реже.
Поэтому мужчины узнают о нём позже, часто уже после перелома.
Проверить кости можно специальным исследованием плотности. Направление даёт терапевт. Что делать дальше, решает только врач: кому-то хватает питания, движения и профилактики падений, кому-то нужно лечение.
Сам себе я ничего не назначал и вам не советую.
Ещё врач напомнила про простые вещи, которые полезны костям в любом возрасте: ежедневная ходьба, движение, достаточно белка и кальция в обычной еде, отказ от курения. Это не лечение, а основа, на которой работает всё остальное, что назначит доктор.
Изменение осанки само по себе не устанавливает причину. При новой сильной боли в спине после небольшой травмы нужна своевременная медицинская оценка; слабость ног, потеря чувствительности или нарушение контроля мочеиспускания требуют срочной помощи. Не пытайтесь насильно выпрямлять спину или проводить нагрузочные пробы дома.
Проверьте себя
- Вы знаете свой рост сейчас? Насколько он меньше, чем в молодости?
- Появилась ли у вас сутулость, которую видят другие?
- Была ли внезапная боль в спине после небольшого усилия?
- Ломали ли вы что-нибудь, упав с высоты своего роста?
Если заметили уменьшение роста, новую сутулость или был перелом после небольшой травмы, обсудите это с врачом. Не откладывайте сильную новую боль до планового приёма. А сегодня вечером встаньте к дверному косяку и попросите близкого поставить отметку. Это займёт минуту, а может уберечь от перелома, после которого жизнь меняется гораздо сильнее, чем от одной карандашной черты.
О формате. Рассказчик — собирательный герой; бытовые эпизоды иллюстрируют тему и не являются подтверждённым личным свидетельством или индивидуальной рекомендацией.
