Периферическая нейропатия поражает нервы за пределами головного и спинного мозга.

Периферическая нейропатия поражает нервы за пределами головного и спинного мозга. Чаще всего она проявляется болью, жжением, покалыванием, онемением или слабостью в стопах, пальцах ног и голенях. Эти ощущения способны серьёзно мешать повседневной жизни, однако при правильной диагностике и комплексном подходе симптомы можно контролировать.Одной из наиболее распространённых причин является диабет. Длительно повышенный уровень сахара постепенно повреждает нервы, особенно в нижних конечностях. К нейропатии также может привести продолжительное употребление алкоголя, вызывающее жжение и мышечную слабость.Нервы способны пострадать после падений, автомобильных аварий и других травм. Иногда они сдавливаются при ишиасе, грыже диска или сужении позвоночного канала. Ещё одна возможная причина — дефицит витаминов, прежде всего B12, других витаминов группы B и витамина E.Нейропатия также может сопровождать заболевания щитовидной железы, аутоиммунные нарушения, болезни почек и некоторые инфекции, включая ВИЧ и болезнь Лайма.Точный диагноз особенно важен, поскольку похожие симптомы встречаются при подошвенном фасциите и заболеваниях позвоночника. Подолог может определить, связана ли проблема непосредственно со стопой, и при необходимости порекомендовать ортопедическую обувь.Невролог может назначить электромиографию и исследование проводимости нервов. Рентген или МРТ помогают обнаружить грыжи дисков и стеноз позвоночного канала, а анализы крови — диабет, инфекции или нехватку витаминов.Лечение должно одновременно уменьшать боль и воздействовать на её причину. При лёгких проявлениях иногда применяют безрецептурные обезболивающие, например ибупрофен. При выраженных симптомах врач может назначить более сильные препараты.Амитриптилин и дулоксетин изменяют восприятие боли нервной системой. Габапентин и прегабалин помогают снизить чрезмерную активность нервных сигналов. Для местного облегчения используют пластыри с лидокаином или кремы с капсаицином. Все лекарства необходимо применять только по рекомендации специалиста.Не менее важен образ жизни. Рацион желательно дополнить продуктами, содержащими витамины группы B: листовой зеленью, яйцами и мясом. Ягоды и орехи служат источниками антиоксидантов. При диабетической нейропатии необходимо особенно тщательно контролировать сахар в крови.Ходьба, плавание и йога улучшают кровообращение и могут уменьшать неприятные ощущения. Алкоголь и курение способны усиливать повреждение нервов, поэтому от них желательно отказаться или максимально ограничить.В домашних условиях полезно носить мягкую устойчивую обувь с амортизирующей подошвой и достаточно широким носком. Лёгкая растяжка и массаж помогают поддерживать подвижность и кровоток.Тёплая ванна или ванночка с английской солью может расслабить мышцы. Однако при сниженной чувствительности необходимо внимательно контролировать температуру воды, чтобы не получить ожог.Дополнительное облегчение иногда дают иглоукалывание, компрессионные чулки и физиотерапия. Терапия TENS использует слабые электрические импульсы, которые могут препятствовать прохождению болевых сигналов. Физические упражнения под контролем специалиста помогают улучшить силу, равновесие и координацию.Если боль усиливается или не уменьшается, необходимо повторно обратиться к врачу. При сдавливании нерва грыжей иногда требуется хирургическая декомпрессия. В тяжёлых хронических случаях могут рассматриваться нервные блокады или стимуляция спинного мозга.Периферическая нейропатия способна значительно ограничивать активность, но её не следует терпеть без лечения. Выявление причины, медицинская терапия, движение, питание и регулярный уход за ногами помогают многим людям уменьшить симптомы и вернуть приемлемое качество жизни.