После 50 лет здоровье ног и стоп во многом зависит от состояния…

После 50 лет здоровье ног и стоп во многом зависит от состояния сосудов. Нарушения кровотока могут долго оставаться незаметными, а затем ограничивать ходьбу и привычную активность. Витамин B3, или ниацин, участвует в работе организма, но его возможности требуют точного объяснения.
Ниацин — необходимый микронутриент, который помогает клеткам получать энергию и участвует в обмене жиров и сахаров. Одна из его форм, никотиновая кислота, вызывает расширение мелких сосудов. Однако этот эффект сам по себе не означает восстановления кровоснабжения ног.
В лечебных дозах никотиновая кислота снижает триглицериды и может повышать «хороший» холестерин ЛПВП примерно до 35%. Изучается также её влияние на внутреннюю оболочку сосудов, воспалительные процессы и восстановление сосудистых клеток. Но улучшение показателей холестерина не равнозначно предотвращению бляшек, инфаркта или инсульта: убедительной общей пользы добавок для снижения сердечно-сосудистого риска не установлено. Это отражено в данных Национальных институтов здоровья США.
С возрастом вероятность сосудистых заболеваний увеличивается, а недостаток движения и несбалансированное питание могут усугублять ситуацию. При этом 50-летие само по себе не является показанием к приёму ниацина. Обещание снизить риск сосудистых заболеваний на 15% нельзя считать подтверждённым универсальным результатом.
Отдельное направление исследований связано с никотинамидрибозидом — другой формой B3. Его изучали у людей с заболеванием периферических артерий, при котором недостаточное кровоснабжение ног вызывает боль и затрудняет ходьбу.
В исследовании, опубликованном в Nature Communications, участники, получавшие никотинамидрибозид, улучшили результат шестиминутного теста ходьбы по сравнению с плацебо. Возможное объяснение связано с энергетическим обменом и восстановлением мышц. Это обнадёживающий результат, но он не доказывает аналогичную пользу обычной никотиновой кислоты или любых добавок B3.
Оценка, будто нарушения кровообращения встречаются у 40% бразильцев старше 50 лет, без уточнения диагноза и надёжного подтверждения не позволяет судить о распространённости болезни. Тем более из неё нельзя заключить, что проблему решит витамин.
Исследования расширения сосудов в ответ на усиление кровотока, сосудистого воспаления и вязкости крови помогают изучать действие ниацина. Однако изменения этих показателей ещё не доказывают, что добавка замедляет старение артерий и вен или устраняет их сужение.
Получать B3 можно из курицы, индейки, тунца, лосося, семян подсолнечника, арахиса, авокадо, цельнозерновых и обогащённых продуктов. Организм также образует часть ниацина из триптофана, содержащегося в белковой пище, включая яйца и молочные продукты. Для этого процесса необходима достаточная обеспеченность витаминами B2 и B6.
Ориентир суточной потребности взрослых — 16 мг ниациновых эквивалентов для мужчин и 14 мг для женщин. Необходимость добавки зависит от питания, состояния здоровья и формы вещества. Никотинамид обычно реже вызывает приливы и покраснение, но не обладает тем же действием на холестерин, что никотиновая кислота.
Дозы 250 мг и тем более 1000–2000 мг в сутки существенно превышают пищевую потребность. Начинать приём и постепенно повышать дозировку самостоятельно нельзя: лечебную схему подбирает врач с учётом препарата, переносимости и результатов обследования.
Высокие дозы B3 способны вызывать жар, покраснение кожи, зуд и серьёзное повреждение печени. Поэтому забота о кровообращении требует внимательного отношения к здоровью, а применение добавок — обоснованного решения и медицинского контроля.