История о 35-летнем мужчине, у которого обычная боль в горле якобы «превратилась» в рак и привела к пяти сеансам химиотерапии, звучит пугающе. К ней нередко добавляют совет немедленно выбросить из холодильника два продукта. Однако боль в горле не превращается в рак, обычная еда не считается доказанной причиной опухоли щитовидной железы, а удаление пары продуктов не способно предотвратить заболевание.
И всё же долго сохраняющиеся симптомы в области горла и шеи нельзя оставлять без внимания.
Щитовидная железа — небольшой орган в форме бабочки, расположенный спереди шеи. Вырабатываемые ею гормоны участвуют в регулировании обмена веществ, температуры тела, сердечного ритма, энергии, роста и развития. Рак возникает, когда изменённые клетки внутри железы начинают бесконтрольно размножаться. Большинство таких опухолей хорошо поддаётся лечению, особенно при раннем обнаружении.
На начальной стадии человек может ничего не чувствовать. Возможными признаками становятся уплотнение или припухлость спереди шеи, длительная боль в горле, осиплость более двух-трёх недель, затруднённое глотание или дыхание, боль в шее, увеличенные лимфоузлы и постоянный кашель, не связанный с простудой.
Одна лишь боль в горле почти никогда не означает рак. Гораздо чаще её вызывают вирусные или бактериальные инфекции, аллергия, кислотный рефлюкс, сухой воздух, курение либо перенапряжение голоса. Но если симптом держится дольше трёх недель, усиливается или сочетается с комком на шее, изменением голоса и проблемами при глотании, требуется осмотр врача.
К подтверждённым факторам риска относят перенесённое облучение головы или шеи, семейные случаи рака щитовидной железы, некоторые наследственные синдромы, женский пол и увеличение возраста, хотя заболеть могут и молодые люди. Ни один обычный продукт не признан самостоятельной причиной опухоли.
Обвинения в адрес молочных продуктов, яиц, вчерашней еды, сои, фруктов или овощей не имеют убедительного научного основания. Для общего здоровья важнее разнообразный рацион. Йод, содержащийся в морепродуктах и йодированной соли, нужен для синтеза гормонов; селен можно получить из бразильских орехов, тунца, цельных злаков и семечек подсолнечника; цинк — из бобовых, орехов, нежирного мяса и тыквенных семян. Ягоды, зелень, томаты, цитрусовые и крестоцветные овощи дополняют питание антиоксидантами, но гарантировать защиту от рака не могут.
При подозрительных изменениях врач осматривает шею и может назначить УЗИ щитовидной железы, анализы крови и тонкоигольную биопсию, реже — КТ или МРТ.
Лечение зависит от вида и стадии опухоли. Чаще применяют операцию, иногда радиоактивный йод и заместительную терапию гормонами. При запущенных формах могут понадобиться таргетные препараты. Химиотерапия используется значительно реже и не является стандартным методом для большинства опухолей щитовидной железы. У наиболее распространённого папиллярного рака при раннем выявлении прогноз обычно очень благоприятный.
Записаться к врачу необходимо, если уплотнение на шее не исчезает, осиплость сохраняется свыше двух-трёх недель, боль в горле или шее не проходит, а также если к этим симптомам присоединяются необъяснимое похудение и длительная усталость.
Полностью исключить риск невозможно, но полезно отказаться от табака, ограничить алкоголь, поддерживать нормальный вес, полноценно питаться и избегать ненужного облучения. Главное — не искать виновника среди продуктов в холодильнике, а вовремя проверять стойкие симптомы. Раннее обследование даёт гораздо больше, чем любой тревожный совет из социальных сетей.